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揭秘眩晕背后的几大病因
发布时间:2019-04-24浏览次数:11贵州11选5号码推荐

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文/郭旭光

生活中,很多人都有眩晕的毛病,或者感觉头痛头胀、昏昏沉沉,或者感觉自身和周围环境旋转、摇晃,或者平卧时感觉房顶晃动,墙壁向一侧倾斜。眩晕的主观症状不同,相对应的疾病也不同。由此可见,眩晕涉及多种疾病,因此,应及时就诊,仔细鉴别,以进行有效治疗。

1.颈性眩晕

有统计资料表明,50岁以上眩晕患者中,约50%为颈性眩晕。常见于椎动脉型颈椎病,多为突发性,发病常与头颈转动密切相关。常伴有枕部疼痛、恶心、呕吐、耳鸣、视觉闪光、上肢麻木,甚至猝倒。眩晕常有旋转感,据颈椎病史、颈椎病体征阻性和颈椎X线检查确诊。

2.心血管疾病

高血压、低血压、心力衰竭、心肌梗塞、心律不齐等疾病都可有眩晕。以高血压为多见,除眩晕外常伴有头痛和眼花。值得注意的是,如收缩压低于12千帕(90毫米汞柱)、舒张压低于6.6千帕(49.5毫米汞柱)时,同样也可出现眩晕。如血压正常应查血常规。如血红蛋白男性低于12克/升,女性低于11克/升或血小板计数低于100×l09/升,白细胞计数在4×l09/升以下,一般均可出现眩晕症状。

3.脑供血不足

其病因多为动脉粥样硬化,椎一基底动脉供血障碍。既往无类似眩晕病史,起病急,常突发严重的眩晕,伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤,甚至出现一侧肢体共济失调,运动及感觉障碍。多发生于年龄较大的人群,有身体其他部位动脉硬化征象。

4.颅内肿瘤

除眩晕外,还伴有头痛、恶心、呕吐及视乳头水肿等颅内高压症状以及出现颅神经受损、肢体功能障碍等表现,影像学检查可见颅内占位性病变。

5.美尼尔病眩晕

属内耳病变,多发生于中年人,主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋三大症状。呈发作性眩晕,常突然发生,伴耳鸣、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼球震颤、听力减退。眩晕发作时,因唯恐加重,病人往往闭目卧床,不敢翻身及转动头部。发作间歇期长短不一,可数月发作一次。眩晕发作次数常随耳聋加重而减少,至完全耳聋时即终止发作。

6.前庭神经元炎

起病于病毒性呼吸道或胃肠道感染后,以中青年多见,有时呈流行性。为突发性前庭危象,严重眩晕伴恶心、呕吐及共济失调。因头动后眩晕加重,患者多取绝对静卧。持续数日数周,病症消退缓慢。急性期有眼震,一侧或双侧前庭功能减退,无耳鸣、耳聋。

7.眼源性眩晕

常因眼肌麻痹、屈光不正(散光)所致,多伴有复视、眼球震颤。闭目后眩晕症状即刻消失。

8.神经衰弱性眩晕

常见于经常失眠的中老年人,并非真性眩晕,多为头昏脑涨,伴有焦虑、紧张、记忆力减退、注意力不集中及内分泌和植物神经功能紊乱,神经学检查无异常。

9.心理性眩晕

常因焦虑、抑郁或恐惧而致呼吸急促?;颊哂胁晃雀?、头部充溢感、晕厥等。经查无器质性病变,可对症给予抗焦虑、抑郁治疗。

10.药物中毒性眩晕

因链霉素、卡那霉素、庆大霉素、碘胺等耳毒性药物所致。用药后病人自觉上下或左右摇晃、摆动,在行走、头部转动或转身时眩晕加重。

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